姓名

性

别

出生年月

民族

照

片

（2寸）

身份证

号　码

户籍地

(派出所)

就读

学校

是否

党团员

邮政编码

通讯

地址

联系人及其电话

五年制高职

志愿栏

学校专业代码

600305

学校专业

名称

漳州城市职业学院

小学教育

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家长确认

签名

联系电话

就读学校

核实签章